Subject  : 肝臓、胆道、膵臓の病気の検査

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 肝臓、胆道、膵臓の病気の検査 
 肝臓は再生能力があり、予備能力に富んでいるので、少々のダメージや障害では影響を受けません。肝臓がトラブルを抱えても、すぐには自覚症状が現れにくいことから、「沈黙の臓器」といわれています。そのかわり、症状が出てきたときには、かなり深刻という警告でもあります。

種類 メモ
GOT、GPT 肝臓病の有無について調べるとき、最も一般的に行なわれる検査です
γ-GTP アルコール性肝障害の診断に特に重要な検査です。
LAP 胆道が詰まると血液中に増加するので、胆道閉塞を起こす病気の診断に有用です。
ALP γ-GTPやLAPと同様に、肝・胆道疾患の指標として用いられています。
LDH 特に急性肝炎や肝臓がん、あるいは心筋梗塞のときに著しく増加します。
ビリルビン 肝機能障害や胆管障害などがあると、ビリルビンが血液中に増加します。
コリンエステラーゼ 慢性の肝臓病の経過をみていくうえで、とても重要な検査です。
尿ビリルビン、
ウロビリノーゲン
急性肝炎の早期発見と経過観察に重要です。
A/G比 肝障害、ネフローゼ症候群、悪性腫瘍などの可能性を探ることができます。
ICG試験 注射したICGの排出の具合を見て、肝臓の解毒機能をチェックします。
膠質反応(コロイド反応) 肝機能検査のスクリーニングとして用いられています。
腹部CT検査 肝臓がん、胆道がん、膵臓がんなどの腹部臓器の悪性腫瘍を調べます。
腹部超音波検査 胆石、早期肝臓がんの発見に有用です。
腹部血管造影検査 腹部の太い血管に造影剤を流して、X線撮影します。
ERCP 早期の膵臓がん、胆嚢がん、胆管がんなどの精度の高い画像を得られます。
PTC・PTCD 胆管の狭窄や閉塞が疑われる場合、その部位および原因を探ります。
腹腔鏡検査 腹部にレンズがついた細長い筒を挿入し、腹腔内臓器を肉眼で観察します。
肝生検 肝臓に針を刺して組織や細胞を採取し、顕微鏡で細かく観察する検査です。
腹水検査 腹水は必ず何らかの病気にともなって発生するので、採取して調べます。
HCV抗体 C型肝炎の感染の有無を調べることができます。
HBs抗原・抗体 B型肝炎ウイルス感染の有無や、その程度を知ることができます。
AFP 腫瘍マーカー。肝臓がんの患者の血液中に多く出てきます。
CA19-9 膵臓がん、胆道がんで高い陽性率を示す腫瘍マーカーです。
アミラーゼ 膵炎やすい臓がんの腫瘍マーカーとして有効です。
リパーゼ アミラーゼと同様の変動を示しますが、より膵臓に特異的な変動を示します。
エラスターゼ1 早期の膵臓がんで数値が上昇するため、スクリーニングに有用です。
十二指腸液検査 肝臓、胆嚢、胆管の異常、胆嚢の濃縮力、胆石の有無がわかります。


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