五十肩（四十肩）

４０歳、或いは５０歳を過ぎた頃に肩の痛みが発生すると、必ず下される診断が 五十肩（四十肩）です。
特に原因もなく突然肩から腕にかけて痛みを覚えたり、髪が洗いにくかったり、 衣服を脱いだり着たりするのが不自由になるなど、肩関節の運動が悪くなるのが特徴です。
原因は、肩の骨と腕の骨をつないでいる腱が老化し、肩関節の関節の袋や関節の周囲の 筋肉や組織が炎症を起こし、肩関節が痛んだり、運動が悪くなるものと考えられています。
しかしながら五十肩と呼ばれる肩の損傷の症状は様 々で、一概に同じ損傷と 判断することは出来ない。
肩関節周囲炎や癒着性関節包炎などが五十肩に相当する名称だが、実際には 石灰性腱炎、肩峰下 インピンジメント症候群、腱板の裂傷、上腕二頭筋長頭腱炎 などの損傷が 五十肩としてかたずけられている。
整形外科では、急性期の局所の安静や 鎮痛剤、皮ステロイド製抗炎症薬、 ステロイドの注射などで症状を軽減さ せ、理学的処置で回復を観察する。
五十肩は、急性期には何もしなくても痛みがでる。（自発痛）が 、やがて徐々に動かすときに痛む（運動痛）だけとなる。特に髪を整えた り、着がえの動作など、手を前方に上げたり、側方に上げたり、回したり する（上腕骨を軸として、その軸の周りの回旋運動）が制限される。夜間 や明け方に痛むことが多く、眠れなくなることがある。　老化による肩関 節周囲の炎症が原因となることが多い。日頃肩をあまり使わない人に多発 している。

マッサージなどで循環を良くしてあげると、痛みが和らぎ、動きが楽にな ってくる。お風呂で暖めるのもひとつの方法である。痛いからと言って動 かさないでいると、ますます拘縮して固まって行く。湯上がり後に温まって動きが楽になっている内に、肩回し運動などを行うとよい。 疲労や痛みを残さない程度の肩の運動を習慣的に行うことが、最も効果的 な予防法である。 五十肩はこじらすと、半年、一年と苦しむ事が多い。早め早めに、毎日続 けて治療するのが早く治すコツとなる。またデスクワークなど同じ体勢を とることが多い場合は、なるべく意識して体を動かすのがよい。

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